Danno alla ghiandola prostatica dovuto a un processo infettivo-infiammatorio - prostatite acuta. La patologia è accompagnata da gonfiore e accumulo di cellule purulente nell'organo, che provoca molte sensazioni spiacevoli negli uomini. La malattia richiede una terapia complessa immediata. Altrimenti potrebbero verificarsi gravi complicazioni.
Cos'è la prostatite acuta
La patologia stessa, la prostatite acuta negli uomini, è una conseguenza diretta della penetrazione di microrganismi patogeni nel tessuto dell'organo, seguita dall'infiammazione delle cellule della ghiandola. La malattia è tipica delle persone in età riproduttiva, tra i 35 e i 55 anni, e ha un impatto negativo sulla loro potenza. Pertanto, è importante cercare assistenza medica tempestivamente e seguire tutti gli ordini del medico.
Molti lavori delle principali cliniche di andrologia sono dedicati allo studio della prostatite acuta negli uomini, ai sintomi e al trattamento. Ciò ha permesso di sviluppare regimi terapeutici ottimali per la malattia: farmaci, fisioterapia e, se necessario, metodi di trattamento chirurgico.
Un'area di attività altrettanto importante per gli andrologi è la prevenzione dell'infiammazione acuta della ghiandola prostatica. Agli uomini vengono spiegati in dettaglio non solo la corretta alimentazione e le misure di igiene personale, ma anche le modalità individuali per proteggere la salute riproduttiva. Se seguiti, la funzione sessuale e la fertilità rimangono elevate e si possono evitare disturbi nella sfera psico-emotiva.
Prostatite acuta secondo ICD-10
Per facilitare l'interazione degli andrologi di diverse cliniche, gli specialisti hanno sviluppato un sistema universale di classificazione delle malattie - internazionale. Una delle sue sezioni riguarda le patologie del sistema riproduttivo negli uomini. Il criterio di codifica non è solo lo stadio del processo patologico nella ghiandola prostatica, ma anche la sua gravità, nonché il coinvolgimento delle strutture vicine.
In generale, il codice ICD 10 della prostatite acuta, come sistema internazionale di riconoscimento della malattia, ha N41.0. I medici però si concentrano anche sul terzo numero. Quindi, con un danno simultaneo alla vescica - prostatocistite, il codice sarà diverso - N41.3. Nel caso della formazione di focolai purulenti nel parenchima prostatico, viene crittografato con una combinazione di caratteri N 41.2. Se è impossibile determinare esattamente quale infezione sia stata la causa principale della malattia, utilizzare il codice N41.9. Meno spesso, gli esperti ricorrono alla designazione della condizione N41.8 - altre malattie infiammatorie della struttura riproduttiva. Ad esempio, con una complessa patologia combinata della prostata.
Cause e sintomi della prostatite acuta
Di fronte a una malattia come la prostatite acuta, è necessario stabilire immediatamente le cause della sua insorgenza. Ciò consente al medico di selezionare rapidamente la tattica terapeutica ottimale. Nella maggior parte dei casi conosciuti e descritti nella letteratura medica, la malattia è stata provocata dalla penetrazione di microrganismi infettivi non specifici nel corpo maschile, ad esempio E. coli o streptococchi.
Tuttavia, le infezioni urogenitali sono spesso gli agenti causali della prostatite acuta - dalla clamidia o tricomoniasi all'ureaplasmosi con gonorrea. Ciò è facilitato dal rifiuto di utilizzare contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali promiscui.
Meno comunemente, i segni di prostatite acuta negli uomini sorgono a causa del movimento dell'infezione dai focolai patologici esistenti negli organi interni più vicini. Quindi, tonsillite cronica o sinusite, così come bronchite o piodermite. E anche la proctite e la colite diventano lo sfondo dell'infiammazione della prostata. I medici indicano l'inattività fisica, la mancanza di attività sessuale regolare, la stitichezza o l'ipotermia e le abitudini personali dannose - abuso di alcol e tabacco - come fattori non infettivi.
Stadio catarrale della prostatite acuta
Nella fase iniziale della sua comparsa, i sintomi della prostatite acuta corrispondono a qualsiasi processo infettivo nel corpo umano: un aumento della temperatura a livelli subfebbrili non superiori a 37,5-38 gradi, debolezza generale, aumento dell'affaticamento, brividi nel corpo, perdita di appetito.
I sintomi di pesantezza e dolore nell'area perineale indicano direttamente la prostatite acuta negli uomini. Si intensificano con il movimento, il sollevamento pesi, l'esercizio fisico e il sesso. Sono caratteristici anche i disturbi disurici: sensazioni spiacevoli durante lo svuotamento della vescica, soprattutto nelle prime ore del mattino dopo il riposo notturno.
Quando esaminato da un medico - palpazione con le dita della prostata, può essere leggermente ingrandito e moderatamente doloroso. La diagnostica di laboratorio rivela un aumento del numero di leucociti sia nella secrezione della ghiandola che nell'esame del sangue/delle urine. Il trattamento della prostatite acuta in questo stadio della malattia porta al recupero entro 7-10 giorni.
Stadio follicolare
Man mano che i cambiamenti infiammatori nelle cellule della prostata progrediscono, inizia lo stadio follicolare. Procede in modo un po 'più luminoso e più spiacevole per un uomo.
Le sue caratteristiche principali:
- dolore sordo, dolorante e costante nel perineo;
- movimento del dolore verso il pene o l'ano o verso l'osso sacro;
- la minzione sarà difficile, molto dolorosa - a volte fino alla comparsa di uno stato di ritenzione urinaria acuta;
- Il processo di movimento intestinale è accompagnato da dolore.
Alla palpazione rettale la ghiandola appare ingrandita, densa e tesa. A volte l'organo appare come una massa asimmetrica, fortemente dolorante in alcune zone. Nell'analisi delle urine, oltre alle secrezioni ghiandolari, si osserva un accumulo di leucociti e striature purulente. Il trattamento della prostatite acuta con farmaci moderni garantirà il recupero.
Stadio parenchimale
Le manifestazioni cliniche saranno particolarmente pronunciate quando l'intero parenchima prostatico sarà interessato dal processo infiammatorio. In questo caso, l'uomo non avrà bisogno di spiegare cos'è la prostatite acuta: sentirà tutti i sintomi su se stesso.
La sua temperatura aumenta bruscamente - fino a 39 gradi e oltre, con brividi e forte sudore, oltre a debolezza diffusa e perdita di appetito, debolezza del corpo. In questo caso, la minzione viene soppressa: un forte dolore non consente di svuotare completamente la vescica, quindi i tentativi di rimuovere l'urina non danno un risultato positivo. Il dolore si diffonde a tutto il perineo, all'osso sacro e agli arti inferiori.
Un attento esame della ghiandola attraverso il retto rivela il suo significativo ingrossamento, i contorni sfocati e il dolore estremamente pronunciato. A volte tale esame non può essere eseguito a causa del gonfiore del tessuto perirettale e del dolore intenso. C'è un numero enorme di leucociti e masse purulente nelle urine. L'esito della prostatite acuta parenchimale negli uomini senza trattamento è la comparsa di ascessi e sepsi.
Classificazione della prostatite acuta
Oltre al criterio principale - segni di prostatite acuta, che ci permettono di distinguere lo stadio della malattia, i criteri per classificare la patologia possono essere:
- la prevalenza dell'infiammazione - danno a un lobo di un organo o al suo intero parenchima;
- eziologia - una conseguenza della penetrazione di gonorrea, ureaplasmosi, tricomoniasi o altre infezioni urogenitali o congestione nella pelvi, decorso della proctite;
- età del paziente – riproduttiva/anziana;
- la presenza di complicanze: prostatite acuta e cronica con ascesso, paraproctite o una variante semplice della patologia.
Tuttavia, la maggior parte degli andrologi preferisce la classificazione tradizionale, dividendo la malattia in fasi. Ciò semplifica la selezione delle procedure terapeutiche per alleviare i sintomi spiacevoli della prostatite.
Metodi per diagnosticare la prostatite acuta
Di norma, non è difficile per un urologo esperto riconoscere la comparsa di un focolaio infiammatorio nella ghiandola prostatica. Già sulla base dei disturbi caratteristici di un uomo - dolore durante la minzione, pesantezza al bacino, uno specialista può prevedere il decorso della prostatite.
Per confermare la correttezza della diagnosi, verranno eseguiti i metodi diagnostici di laboratorio e hardware necessari:
- esame della ghiandola attraverso il retto - esame ecografico;
- valutazione dei parametri della secrezione prostatica, nonché delle urine e del sangue;
- Per identificare il principale agente patogeno infettivo, saranno necessari la diagnostica del sangue PCR e un serbatoio. coltura della secrezione uretrale;
- meno spesso è necessaria la risonanza magnetica/computerizzata, ad esempio per la diagnosi differenziale con un processo tumorale nella pelvi.
Confrontando i risultati di una serie di procedure diagnostiche, l'andrologo deciderà come trattare la prostatite acuta e quali misure dovranno essere adottate affinché l'uomo possa guarire.
Tattiche di trattamento per la prostatite acuta
Naturalmente, solo l'identificazione e l'eliminazione del fattore provocante consentono di eliminare rapidamente e completamente l'infiammazione della prostata. Il ruolo principale appartiene alla terapia etiotropica, un ciclo di farmaci antimicrobici. Inoltre, il medico raccomanda metodi di trattamento fisioterapici e dietoterapia. È possibile utilizzare ricette di medicina tradizionale, ma in assenza di controindicazioni.
Trattamento tradizionale
Consiste nel sopprimere l'attività dei microrganismi patogeni. I moderni prodotti farmaceutici hanno un ampio spettro di azione antimicrobica. Il medico seleziona i farmaci ottimali dopo aver ricevuto informazioni da uno studio di laboratorio sulla secrezione della prostata e sui batteri in essa presenti.
I rappresentanti dei sottogruppi antibatterici si sono dimostrati efficaci: cefalosporine, macrolidi e penicilline combinate protette. La dose e la frequenza di somministrazione, nonché la durata del ciclo di trattamento, saranno determinate dallo specialista su base individuale. L'automedicazione porta solo a complicazioni.
Allo stesso tempo, all'uomo verranno prescritti farmaci per aumentare le proprie barriere protettive - per superare la lesione infiammatoria. A questo scopo dovrai assumere immunostimolanti e immunomodulatori, ad esempio, di origine vegetale. Come il ginseng, l'eleuterococco.
Metodi tradizionali
Le ricette per decotti e infusi di piante medicinali completano con successo la terapia complessa, se la prostatite acuta negli uomini con sintomi e il trattamento con i farmaci richiede particolare cautela - un decorso lieve della patologia contemporaneamente all'intolleranza ai farmaci antibatterici.
I più efficaci per la prostatite sono i bagni e i clisteri con corteccia di pioppo tremulo, castagna o equiseto, camomilla e farfara. Meno comunemente usati sono la corteccia di quercia, l'achillea e l'ortica.
Per molti secoli la medicina tradizionale ha aiutato gli uomini a sentirsi meglio quando compaiono i sintomi della prostatite, ma oggigiorno viene utilizzata meno frequentemente. Dopotutto, gli agenti causali della malattia sono diventati più resistenti alle piante medicinali e sono necessari potenti farmaci antibatterici per sopprimere le lesioni nella ghiandola.
Fisioterapia e dieta
Le procedure fisioterapeutiche sono progettate per integrare e migliorare il trattamento tradizionale della prostatite parenchimale acuta. Ad esempio, si osserva un eccellente effetto antinfiammatorio e analgesico dell'elettroforesi, della terapia UHF o della terapia a microonde sulla zona della prostata. Queste tecniche aiutano ad aumentare la circolazione sanguigna negli organi pelvici, ad aumentare l'immunità locale e a ridurre il gonfiore del tessuto ghiandolare.
Gli esperti ritengono non meno importante il rispetto della terapia dietetica in caso di malattia prostatica acuta. Dovrai escludere dalla tua dieta cibi grassi e pesanti, carne affumicata e fast food che causano stitichezza. Le bevande alcoliche e il caffè forte sono assolutamente controindicati. Nel menu è meglio privilegiare macedonie di frutta e verdura, zuppe e cereali integrali. Mentre il regime idrico prevede l'assunzione di 1,5–2 litri di acqua pulita, tè verde e composte di frutta secca.
Previsioni per lo sviluppo della malattia
Il trattamento tempestivo e completo della prostatite aumenta notevolmente le possibilità di un recupero rapido e completo per un uomo. Di norma, nel decorso acuto della patologia, la prognosi è favorevole: la malattia regredisce senza la formazione di complicanze.
Altrimenti, se un uomo si rivolge al medico in ritardo o si automedica senza esito positivo, il decorso acuto della malattia diventa cronico. Spesso sono necessarie cure mediche di emergenza, ad esempio l'escissione chirurgica dei focolai di ascesso nella ghiandola prostatica. La prognosi sarà meno favorevole: il trattamento è più lungo, il rischio di complicanze è maggiore.
Prevenzione della prostatite
Per prevenire danni alla prostata causati da infezioni non specifiche, gli uomini di tutte le età dovrebbero seguire misure preventive semplici e facilmente attuabili:
- mantenere l'igiene personale: fare la doccia ogni giorno, cambiare la biancheria intima;
- Quando si hanno rapporti sessuali è obbligatorio l'uso di contraccettivi di barriera;
- fare sesso regolarmente, ma senza promiscuità sessuale;
- adattare la dieta – predominanza di frutta/verdura fresca, prodotti a base di latte fermentato;
- evitare forti stress fisici/psico-emotivi;
- monitorare i movimenti intestinali tempestivi;
- trattare immediatamente le infezioni in altri organi interni: tonsillite, sinusite, carie, proctite.
Non è stata sviluppata una prevenzione specifica della prostatite acuta, poiché la malattia può essere causata da molte ragioni.
Recensioni di medici e pazienti
Maschio, 56 anni, andrologo
L'organo più importante negli uomini, oltre al cuore, può essere tranquillamente chiamato ghiandola prostatica. La sua sconfitta a causa di un'infezione acuta - la prostatite, ovviamente, richiede un trattamento attento e completo. Tuttavia, i farmaci moderni hanno la capacità di far fronte rapidamente alla patologia se scelti correttamente dal medico.
Paziente, 41 anni
Quando ho sentito un dolore acuto e frequente nella zona inguinale, sono andato immediatamente dall'urologo in ospedale. Si è scoperto che a causa dell'ipotermia durante la pesca, ho sviluppato la prostatite. Ovviamente ho dovuto prendere molti farmaci. Ma il risultato positivo è arrivato rapidamente: letteralmente entro una settimana non è rimasta traccia della malattia.